【服务900】五华试点！国家医保局：支持村卫生室纳入医保定点

国家医保局5月24日发布《关于进一步推广三明医改经验 持续推动医保工作创新发展的通知》，明确要落实好三明医改取得的制度性成果。为进一步支持基层医疗卫生服务体系建设，通知明确要支持符合条件的村卫生室纳入医保定点，而我市五华县已作试点，一起到现场看看。

【五华县华城镇董源村董新卫生站 医生 古利梅：一共70元，刚登录系统医保报销了34元，你付给我36元就行，这能吃一个月的药。】

五华县华城镇董源村的钟阿婆，患有慢性高血压，吃降压药已有二十多年，以往都是去五公里外的镇卫生院拿药、报销，日常看病实在不方便。现在，家门口的村卫生站纳入医保定点管理，董新卫生站的医生只要在镇村一体化的系统上输入钟阿婆的身份信息，就可以很顺畅地完成医保报销结算。

【村民 钟阿婆：来这里卫生站就比较方便，又有报销，不然我又不会骑自行车又不会骑摩托车，这么大年纪了，手脚都不方便，孩子又出门打工了，政府这么好，就在家门口。】

【五华县华城镇董源村董新卫生站 医生 古利梅：自从有镇村一体化医保政策实施后，对我们村的慢性病患者来说好了很多，他们每个月都要开一次药。，直接给他开药，报销完就回去了比较方便，像那些糖尿病高血压患者都是比较实惠的。】

据了解，五华县于2020年9月1日在双华镇、2022年8月15日在华城镇分别启动实施了医保普通门诊“镇村一体化”试点工作。目前一共有57家村卫生站纳入普通门诊医保结算。这样一来，方便农村居民就医、大大减轻了他们医疗费用负担。

【村民：以前我要去外面的药店买药贵很多，现在减轻很大负担，（去卫生院）要排队，外面老人家又没读多少书，写什么都不方便，那我们来卫生站服务很好，不用写来写去。】

【村民：像我们家有普通感冒，发烧那些，小孩大人都会来诊所看，就不用跑去大医院看，因为这边也是可以报销的。】

【五华县医疗保障局 局长 陈秋平：高位推进，为贯彻落实“百千万高质量发展工程”，促进城乡区域协调发展，县委、县政府高度重视，坚持在发展中保障和改善民生，周密部署医保普通门诊镇村一体化试点工作，确保试点工作顺利推进。】

华城镇城东村卫生站的主治医师邓文辉告诉记者，村卫生室纳入医保定点后，农村群众对基层医疗服务的信任度和使用惯性逐渐增强，特别是老人、小孩，他们的一些常见疾病能及时得到正规医疗救治，实现“小病、轻病”不出村的目标，分级诊疗格局呈现向好势头。

【五华县华城镇城东村卫生站 主治医师 邓文辉：对我们的要求肯定更高，要不断去学习，提高自己的技能，能够更好帮患者解决基本的医疗问题，让他们能够享受更好的医疗服务。】

【五华县华城镇董源村董新卫生站 医生 古利梅：自从实现了医保镇村一体化的政策后，我们的门诊患者数量比之前提高了两三成。指导后我们的技术水平有所提高后，村民看小病那些我们都能轻松解决。】

【五华县医疗保障局 局长 陈秋平：组织试点镇乡村医生开展业务培训，共计12场次600多人，做到不断提升乡村医生的医保政策水平和诊疗行为。通过形式多样的医保政策宣传，让群众享受更加便捷高效的医保服务，不断提升人民群众的获得感、幸福感、满足感。】

截止至2024年4月30日，五华县镇村一体化共惠及54904人次，医保基金统筹支付158.86万元。

近日，为进一步做好村卫生站纳入医保结算试点扩围工作，梅州市医保局特委托广州医科大学范阳东教授团队对五华县试点模式进行了全面评估分析。与会代表对试点推行镇村医保一体化工作给予了高度评价，一致认为评估项目对于推进镇村医保一体化工作具有重要指导意义，为下一步医保服务下沉基层指明了方向，为全力打通医保服务“最后一公里”夯实了基础。

记者：侯金玲 黄光汾

编辑：林瑜

审核：杨锦龙